Чем занимается нарколог?

Чем занимается нарколог?

Ломка. Доза. Зависимость. Все это является бичом современности. Конечно, зависимости от психоактивных препаратов сейчас не сравнимы с восьмидесятыми и девяностыми годами, но статистика новых «подсевших» и умерших благодаря употреблению наркотических, седативных и алкогольных препаратов – не снижается, а в некоторых регионах даже растет. Социальные аспекты, низкий уровень жизни, высокая стресогенность вынуждают людей прибегнуть к использованию данных веществ чтобы забыться, расслабится. Но как с этим бороться? Откуда это все взялось? Виноваты ли фармацевтические компании во всемирной зависимости от тех или иных веществ, и главное, как помочь людям, которые уже увязли в этой системе? Об этом, и не только, в данной статье.

История наркологии как науки достаточно молода, несмотря на то что психоактивные вещества используются чуть ли не с древности. Так, к примеру, индейцы курили табак, который со временем пришел и к нам в Европу, китайцы использовали опиум как для проведения обрядов, так и для расслабления после очередной битвы, греки злоупотребляли винами, а викинги ели грибы псилоцибинового ряда, перед тем как идти в бой. Все это отражалось на их здоровье и перерастало в зависимости. Сначала этому не придавали весомого значения, и считали нормой. Пьянство развивалось как в низших, так и в высших слоях населения. Как итог – демографический кризис, ранний алкоголизм и нищета. Со временем во врачебном сообществе пришли к выводу что тяжелобольных зависимостью начали определять в общие палаты, а при обострениях в палаты душевнобольных. Ироничным было то, что именно врачи становились наркоманами того времени. Примером может послужить сборник рассказов Булгакова «морфий». С приходом морфия, а со временем кокаина и героина врачебный мир пошатнулся. Многие великие умы, такие как Холстед, уже упомянутый Булгаков, Фрейд употребляли данный ряд препаратов, и становились пациентами собственных лечебниц. В начале двадцатого века – морфинистов уже не просто лечили, а проводили полные курсы реабилитации, но реабилитировали странными методами – с помощью введения героина. Кокаин и героин начали добавлять в сиропы и напитки, которые мы привыкли видеть на полках каждого супермаркета. Так во всем известную «Колу» добавляли экстракт листьев коки, а в состав обычных сиропов от кашля в аптеке входил «серый убийца». Рос уровень преступности, зависимости, а также и новых «игл» в массовой культуре.

Интересный факт: компания выпускавшая сигареты «Winston» позиционировала свой продукт как лечебный, и в Америке курение считалось профилактикой и лечением заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Парадокс не правда ли? Только к концу пятидесятых годов данный миф был полностью развеян, и МОЗ впервые заявило, что курение – это яд.

После второй мировой войны дела с алкоголизмом, табакокурением и наркоманией лишь усугублялись. Многие разбитые, погруженные в депрессию люди – не могли очнуться от ужаса, который пережили. Белая горячка стала стандартным диагнозом в СССР. По всему миру росло число разрушенных семей, суицидов, безработных. Миру требовалась система, которая будет бороться с данным социальным явлением. Только в семидесятых годах на одной из всемирных медицинских ассамблей было введена новая профессия во врачебном мире – нарколог. Повсеместно начали открываться отделения при психиатрических диспансерах, которые занимались лечением зависимости от психоактивных препаратов.

Как никогда эта профессия стала актуальной в восьмидесятых и девяностых годах с увеличением спроса на героин, ростом преступности и бандитизма, а также открытием дешевых аналогов кокаина – амфетаминов. Палаты наркологических отделений были забиты под завязку. В основном в них лечили медикаментозным путем, но данная терапия помогала лишь в 20-30 % случаев. Появилась потребность в психологической реабилитации, а также адаптации данных больных после выхода с медикаментозного лечения. Так начали организовываться клубы анонимных алкоголиков и наркоманов, и реабилитационные центры.

На данный момент отделение наркологии работает по нескольким поэтапным принципам:
 

1. Медикаментозное лечение;

2. Постмедикаментозная терапия с снятием синдрома абстиненции;

3. Постепенное уменьшение дозировки лекарственных препаратов с заменой их на плацебо;

4. Этап «промежуточного благополучия» (за неимением рецидивов в периоде ремиссии);

5. Психологическая поддержка (индивидуальные и групповые занятия);

6. Социализация;

7. Регулярные посещения на сдачу тестов, а также проверок у психолога;

Врач-нарколог – специальность, которая подразумевает не загон нарко-/алкоголь зависимых людей в рамки, а наоборот их лечение и помощь в адаптации в социуме без использования психоактивных веществ. В обязанности врача входят уход за его пациентами, их регулярные обследования, назначение им лечения, индивидуальный подход к каждому зависимому, пост лечебный контроль и направление в службы психологической поддержки.

Наркомания и алкоголизм – одни из страшнейших явлений современности. Ограничится от этого у нас вряд ли получится, но вместо гнева и ненависти к таким людям – можно попробовать оказать им помощь. Каждый из нас борется со стрессом своими методами: кто-то потеет в зале, кто-то занимается искусством, а кто-то ищет дозу. Все есть яд, и все есть лекарство, и только дозировка решит принесет ли вред вещество, или пользу.


Будьте здоровы!