Чем занимается анестезиолог-реаниматолог?

Чем занимается анестезиолог-реаниматолог?
Представьте: вечерний стационар, некоторые работники уже расходятся, больным выполняют вечерние процедуры. И вот раздается вроде бы, как и пожелание, порой оно является роковым – «спокойного дежурства». Врачи люди суеверные, и спокойного дежурства или ночи друг-другу не желают, так как тогда оно обречено на то, чтобы быть неспокойным. И вот уже все отходят ко сну, и лишь дежурный врач и медсестры не спят, ибо предчувствуют что-то неладное. И вдруг, крик из палаты. Пациент после операции – в коматозном состоянии. Немедленно вызывается реанимационная бригада. Интубация. Остановка сердца. Разряд. Счет в таких случаях идет на секунды, и самая главная задача – успеть. Но как избежать подобных ситуаций? Как правильно оказывать реанимацию, и кто этим занимается? Об этом, и не только – в данной статье.
Анестезиология и реаниматология наука относительно молодая несмотря на то, что первичную анестезию с помощью отключения сознания физическими методами (алкоголь или удар по голове) – придумали еще до нашей эры. Однако методы реанимации и полноценной анестезии еще долго были покрыты туманной завесой. Вплоть до девятнадцатого века не существовало полноценных методов анестезии, и базовых догм реанимации. Но однажды в английской больнице прозвучала ясная, как гром в весеннем небе фраза:
-Джентльмены, это не надувательство!
16 октября 1846 года произошла первая операция под анестезией эфиром. Принадлежит она оперирующему хирургу, проводившему тогда первую в своем роде операцию под анестезией. А сам метод введения в наркоз по праву принадлежит Уильяму Мортону, который по специальности был дантистом, но именно его принято называть первым анестезиологом, и 16 октября отмечается всемирный день анестезиологии.
Что же до реанимации – до нее дело дошло чуть позже. Одним из методов первичной доренимационной и реанимационной помощи является сердечно-легочная реанимация (СЛР), которая придумана итальянским врачом, причисленным к лику святых, Джузеппе Москатти. Тогда эту методику посчитали вредоносной, так как врачи сталкивались с переломом ребер во время выполнения данной манипуляции, однако сейчас представить врачебное дело без данной методики – невозможно. Позже были придуманы методы интубации трахеи, инфузионной и интенсивной терапии, а также усовершенствование методик введения в наркоз, и реанимации.
Что же представляет анестезиология и реаниматология (АиР) сейчас, и в чем ее главная задача?
Основными догмами АиР являются следующие:
-
Защита организма от внешних воздействий во время и после операций;
-
Применение методов искусственного поддержания внутреннего гомеостаза организма пациентов в тяжелом состоянии;
-
Защита пациента от операционной травмы и обеспечение хирурга комфортными условиями для операции;
-
Применение методик реанимации для больных, которые находятся в терминальной стадии болезни;
Чем же занимается врач данной специализации?
Врач АиР имеет множество функций: это и поддержание больных в состоянии гомеостаза в отделении АиР, и помощь в соседних отделениях при потребности, обязательное присутствие на операциях, и введение в наркоз пациентов в предоперационном этапе. Также врачи АиР могут работать врачами скорой помощи, и также оказывать первую неотложную помощь, а также проводить мероприятия для доставки пациента в отделение больницы по профилю
Как стать врачом данного профиля?
Для начала требуется закончить медицинский ВУЗ в течении шести лет, после чего откроется возможность прохождения интернатуры по специальности «Анестезиология и реаниматология», которая продлится в течении трех лет. После окончания интернатуры врач сможет вести собственную практику.
Пациента успели доставить в реанимацию. Сейчас он искусственно введен в коматозное состояние для поддержания гомеостаза, а приступ кардиогенного шока – купирован. Профессия анестезиолога-реаниматолога сложна, и требует холодной головы. От каждого решения врача АиР зависит проснется ли пациент после определенных мероприятий, или нет. Но лучше все-таки просыпаться, поэтому эти асы бдят над покоем своего отделения. А если вам вдруг станет плохо в режиме стационара – вы уже знаете к кому обратится.
Будьте здоровы!